Epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and management of intracranial artery dissection - Université de Montpellier Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue The Lancet Neurology Année : 2015

Epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and management of intracranial artery dissection

Stéphanie Debette
Annette Compter
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Maarten Uyttenboogaart
  • Fonction : Auteur
Tina Metso
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Jennifer Majersik
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Barbara Goeggel-Simonetti
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Stefan Engelter
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Alessandro Pezzini
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Philippe Bijlenga
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Andrew Southerland
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Yannick Bejot
John Cole
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Giacomo Giacalone
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Hakan Sarikaya
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Janna Welleweerd
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L Jaap Kappelle
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Gert Jan de Borst
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Leo Bonati
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Simon Jung
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Vincent Thijs
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Juan Martin
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Tobias Brandt
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Caspar Grond-Ginsbach
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Manja Kloss
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Tohru Mizutani
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Kazuo Minematsu
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James Meschia
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Vitor Pereira
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Anna Bersano
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Philippe Lyrer
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Hugh Markus
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Bradford Worrall
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Ralph Baumgartner
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Turgut Tatlisumak
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Marcel Arnold
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Résumé

Spontaneous intracranial artery dissection is an uncommon and probably underdiagnosed cause of stroke that is defined by the occurrence of a haematoma in the wall of an intracranial artery. Patients can present with headache, ischaemic stroke, subarachnoid haemorrhage, or symptoms associated with mass effect, mostly on the brainstem. Although intracranial artery dissection is less common than cervical artery dissection in adults of European ethnic origin, intracranial artery dissection is reportedly more common in children and in Asian populations. Risk factors and mechanisms are poorly understood, and diagnosis is challenging because characteristic imaging features can be difficult to detect in view of the small size of intracranial arteries. Therefore, multimodal follow-up imaging is often needed to confirm the diagnosis. Treatment of intracranial artery dissections is empirical in the absence of data from randomised controlled trials. Most patients with subarachnoid haemorrhage undergo surgical or endovascular treatment to prevent rebleeding, whereas patients with intracranial artery dissection and cerebral ischaemia are treated with antithrombotics. Prognosis seems worse in patients with subarachnoid haemorrhage than in those without.

Dates et versions

hal-01989735 , version 1 (22-01-2019)

Identifiants

Citer

Stéphanie Debette, Annette Compter, Marc-Antoine Labeyrie, Maarten Uyttenboogaart, Tina Metso, et al.. Epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and management of intracranial artery dissection. The Lancet Neurology, 2015, 14 (6), pp.640-654. ⟨10.1016/S1474-4422(15)00009-5⟩. ⟨hal-01989735⟩
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