La réforme du 2e cycle (R2C) inscrit les facultés de médecine et de santé françaises dans une approche par compétence. Référence internationale dans l’évaluation de la performance du raisonnement clinique des étudiants, l’examen clinique objectif structuré (ECOS) sera l’outil utilisé pour délivrer le certificat de compétences cliniques. Il comptera pour 30 % de la note finale et complètera les examens dématérialisés nationaux (EDN, ex-ECNi) en 2023-2024. Le circuit ECOS est une succession de stations de simulation, au cours desquelles une ou deux tâches cliniques doivent être réalisées dans un temps imparti. La qualité docimologique d’un ECOS est corrélée à plusieurs variables, comme le nombre de stations, l’écriture du rôle des patients standardisés (PS), la standardisation des examinateurs et de la grille d’évaluation. Engagée dans la R2C, la Faculté de médecine de Montpellier-Nîmes a mis en place un processus de formation de référents disciplinaires afin de piloter le déploiement des ECOS.